Wednesday 3 January 2018

Здравоохранение в США

Медицинское обслуживание в Америке - довольно запутанная история. Начнем с того, что в Америке нет всеобщего медицинского страхования - то есть каждый гражданин сам ответствен за свою медицинскую страховку. Множество американцев вообще не имеют никакой медицинской страховки - около 10%. Это впрочем не значит, что им откажут в медицинской помощи, а просто то что они заплатят за неё из своего кармана, а цены на медицинские услуги стоят очень дорого даже по американским меркам, например мой знакомый как-то повредил руку во время ремонта и за наложение небольшой шины ему выкатили счёт в полторы тысячи долларов, хотя сама процедура заняла минут 10.

Большинство американцев имеют страховку с работы - то есть работников страхует
работодатель, но это не значит, что просто прийдя к врачу, вам надо будет просто предъявить бумажку со страховкой и с вас не возьмут денег - как правило требуется оплатить какую-то часть медицинсMedicareкого счёта, сделано это для того, чтобы пациенты не злоупотребляли походами к врачу и прохождением различных процедур. Кроме того страховая компания может отказаться оплачивать некоторые виды лечения или врачей, если это не указано в договоре или страховая компания сочтёт, что процедура назначена неверно или не оправдана по медицинским показаниям. Учитывая, что болезней существует несколько тысяч, и ещё больше видов их лечения, то создаётся огромная довольно запутанная система оплаты счетов за лечение и администрированием всего этого хозяйства занимается армия клерков, нанятых страховыми компаниями. Страховые компании как правило - это просто корпорации, основной целью которых является прибыль, поэтому им выгодно отказывать в страховке людям, у которых тяжёлые хронические заболевания или просто пожилым людям, которые как мы знаем весьма подвержены проблемам со здоровьем.

Люди старше 65 лет имеют страховку от правительства -   Medicare, то есть счета за их лечение оплачивает государство, налог на данную страховку взимается с каждого работающего американца.

Отдельную страховку имеют ветераны - так здесь называют не только участников различных войн или конфликтов, но и тех кто отслужил полный срок в армии или на флоте. Их лечением занимается отдельная сеть больниц, принадлежащих государству, все работники этих больниц - государственные служащие, в отличие от подавляющего большинства больниц в США, которые являются частными.

Для бедных граждан с детьми существует ещё один вид государственной страховки - Medicaid, конкретные требования к страхуемым в каждом щтате свои.

В последнее время раздаются голоса, что нужно ввести всеобщее государственное медицинское страхование, как во всех других развитых странах, но так как медицина в США - это многомиллиардный прибыльный  бизнес, то усилия лоббистов не пропадают втуне, вопрос о всеобщем медицинском страховании в Конгрессе пока даже не поднимался. 

No comments:

Post a Comment

Визит в Лос-Анджелес

1. Размеры не столько города, сколько агломерации - то есть сети городов впечатляют, от одного конца до другого больше 100 км непрерывной жи...